Fort Myers, Florida 5. Oktober 2023 – Entscheidung des Obersten Gerichtshofs wirkt sich auf die Umsatzberichterstattung im Gesundheitswesen aus

SavingTheWorld: In einer Überprüfung eines wegweisenden Urteils, Spring City Foundry Co. v. Commissioner, 292 U.S. 182, hat der Oberste Gerichtshof unmissverständlich erklärt, dass für diejenigen, die die Einnahmen-Überschuss-Rechnung anwenden, die ausgewiesenen Einkünfte dem Rechnungsbetrag an den Kunden entsprechen sollten. Dieses bedeutende Urteil könnte die Landschaft der Gesamtumsatzberichterstattung für viele Branchen umgestalten.

Die Gesundheitsbranche steht an vorderster Front derjenigen, die von diesem Urteil betroffen sind. Traditionell haben ein Großteil der Gesundheitsdienstleister, insbesondere diejenigen, die sich an Privatpatienten richten, in ihren Steuererklärungen nur die mit privaten Krankenversicherungen ausgehandelten Gebühren ausgewiesen. Dies bedeutete oft, dass der volle Betrag, den sie versicherten Patienten in Rechnung gestellt hatten, beiseitegeschoben wurde.

Der Kern der Debatte konzentriert sich nun auf die Verantwortlichkeiten der Versicherungsunternehmen: Werden sie verpflichtet sein, den kompletten in Rechnung gestellten Betrag zu begleichen, oder können sie die Differenz zwischen diesem und der ausgehandelten Gebühr abziehen, insbesondere die Vermittlungsgebühren? Diese Unterscheidung lässt sich aus dem Erklärung der Leistungen Formular ableiten, das die Lücke zwischen dem in Rechnung gestellten und dem vereinbarten Betrag aufzeigt, der sowohl dem Patienten als auch dem Anbieter mitgeteilt wird. Wenn sie verpflichtet sind, die höheren in Rechnung gestellten Beträge zu erfüllen, könnten sich die Versicherungsunternehmen gezwungen sehen, die Prämiensätze nach oben zu korrigieren.

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